Survei Kepuasan Masyarakat

Survei Kepuasan Masyarakat RSUD dr. ABDUL AZIZ Singkawang

Responden
SKM

DATA MASYARAKAT (RESPONDEN)

(Pilih sesuai jawaban masyarakat responden)

Jenis Layanan yang Anda Terima?

Rentang Usia Anda?

Apa Jenis Kelamin Anda?

Apa Pendidikan Terakhir Anda?

Apa Pekerjaan Anda?

Pendapat Responden Tentang Pelayanan Rumah Sakit

Petunjuk : Jawablah pertanyaan berikut sesuai dengan pendapat Anda degan memilih salah satu jawaban yang tersedia

1. Bagaimana pendapat Saudara tentang persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanan yang diberikan ?

a. Tidak Sesuai

b. Kurang Sesuai

c. Sesuai

d. Sangat Sesuai

2. Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini.

a. Tidak Mudah

b. Kurang Mudah

c. Mudah

d. Sangat Mudah

3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan.

a. Tidak Cepat

b. Kurang Cepat

c. Cepat

d. Sangat Cepat

4. Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan ? (Pengguna Kartu BPJS Jawab GRATIS)

a. Sangat Mahal

b. Cukup Mahal

c. Murah

d. Gratis

5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan pelayanan yang diberikan ?

a. Tidak Sesuai

b. Kurang Sesuai

c. Sesuai

d. Sangat Sesuai

6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kemampuan petugas dalam melayani ?

a. Tidak Kompeten

b. Kurang Kompeten

c. Kompeten

d. Sangat Kompeten

7. Bagaimana pendapat Saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan ?

a. Tidak Sopan & Tidak Ramah

b. Kurang Sopan & Kurang Ramah

c. Sopan & Ramah

d. Sangat Sopan & Sangat Ramah

8. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana ?

a. Buruk

b. Cukup

c. Baik

d. Sangat Baik

9. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan ?

a. Tidak Ada

b. Ada Tetapi Tidak Berfungsi

c. Berfungsi Kurang Maksimal

d. Dikelola Dengan Baik

Sebelumnya